IHCWAY　会員登録用フォーム

この登録フォームは入会が決まった方を対象とした登録フォームとなります。
面接がまだの方は、まずはこちらより資料請求をお申し込みください。

氏名（必須） 姓）　 名）
氏名ローマ字（必須） First name）　 Last name）
半角英字で入力してください　例）Taro Suzuki
E-mail（必須）
確認のためもう一度入力してください

*ihcstudents@ihcway.com　からのメールが受信できる設定のアドレスを入力してください。受信できませんと、今後の会員番号やお知らせがお手元に届かなくなります。
選択した期間（必須）
初回レッスン日（必須） 月 日
*講師と予約が取れた日付をご記入ください。
*初回レッスン日より、登録期間のスタートとなります。
*入会手続き日より、1ヶ月以内にレッスンを開始してください。
講師名（必須）
レッスンを始めるにあたっての目標や抱負、過去の経験談など
*ウェブサイトの生徒の声に掲載させて頂く場合がありますので、できるだけ詳しくお願いいたしします。
*サイトには直接掲載いたしますが場合によって若干の加筆修正する事がありますのでご了承下さい。
写真提出（必須） 　
写真提出で「未提出」を選択の方 　
「この登録フォームに添付する」を選択の方
500KB以内の画像ファイル（gif、jpg、pngファイル）をアップロードしてください。